¿Cómo tratar una periodontitis en niños y jóvenes?
¿Cuál es el mejor tratamiento para la periodontitis?
El tratamiento de la periodontitis es necesario cuando existe una infección bacteriana de los tejidos blandos de sostén del diente, la cual produce pérdida de hueso y una retracción de las encías.
A continuación, describiremos qué es una periodontitis en niños o jóvenes y en qué consisten los tratamientos de periodoncia. Además, explicaremos cuándo es necesario desarrollar distintas fases para un tratamiento óptimo de la periodontitis dependiendo del caso concreto.
¿Qué es una periodontitis en niños y adolescentes?
La periodontitis es una enfermedad periodontal que cursa con una inflamación del periodonto. Este problema de salud bucal empieza como una gingivitis (inflamación de las encías) y puede progresar a una periodontitis o infección bacteriana en las superficies dentarias coronales y tejidos de la base de los dientes. Por ello, son importantes la limpieza dental y el uso de hilo dental para el espacio entre los dientes. Así, se evitarán los factores de riesgo como la placa bacteriana y la inflamación de las encías.
¿Cuáles son los síntomas de la periodontitis?
La característica que diferencia la periodontitis de la gingivitis es la aparición de la pérdida de inserción. Esta pérdida de inserción que vemos tanto en la clínica como en radiografía, determina que se formen bolsas periodontales. Perderemos inserción de encía y de hueso (los veremos más abajo, con una recesión de ambos), lo cual terminará consiguiendo que exista movilidad de los dientes porqué hay menos tejido óseo y gingival que lo aguanta.
Por ello, es muy importante que cuando detectamos cálculo sobre las superficies de la corona o de la raíz, lo eliminemos para que no degenere en una periodontitis avanzada.
¿Qué es el curetaje dental?
Muchas familias se preguntan qué es el curetaje dental, conocido popularmente como “curetaje de las encías”. Éste es un procedimiento por el cual se elimina el cálculo, conocido como “sarro”, de las superficies dentarias coronales con el objetivo de liberar esas zonas de las bacterias que provocan la enfermedad periodontal.
¿Cómo se realiza un curetaje dental?
Cuando existe una gran cantidad de cálculo, el odontopediatra, especialista en periodoncia, indicará realizar una tartrectomía o curetaje dental para su eliminación. Este procedimiento impedirá que la enfermedad periodontal inicial (gingivitis) termine dando lugar a una patología más grave con pérdida de encía y hueso (periodontitis).
En cualquier caso, será el dentista infantil quien valore al paciente y oriente el tratamiento mediante una profilaxis dental, raspado por cuadrantes, raspado y alisado radicular u otras técnicas de cirugía periodontal para el tratamiento de la periodontitis. En ocasiones en estos casos, se necesita aplicar anestesia local.
¿Cuánto tiempo se tarda en hacer un curetaje?
El tiempo de tratamiento de un curetaje dental difiere entre cada paciente. Es decir, depende de la cantidad de placa bacteriana o cálculo, el grado de la enfermedad periodontal, la dificultad que suponga para el niño o joven y la cantidad de tinciones que haya sobre las superficies dentarias.
En ocasiones, según las necesidades del paciente, se decide realizar un curetaje dental por cuadrantes, es decir, por grupos de dientes, eliminando la placa en varias sesiones.
¿Qué pasa después de un curetaje dental?
Tras un curetaje dental, en muchos casos el dentista infantil colocará flúor en barniz o gel para aumentar la resistencia del esmalte. En este caso, el paciente pasará a ser controlado por la odontopediatra por los temas de periodoncia o por el higienista dental para revisar su evolución.
¿Cuándo se debe realizar un raspado y alisado radicular?
El odontopediatra o dentista infantil indicará el momento en el que se debe efectuar el raspado y alisado radicular. No obstante, ante la presencia de cálculo a nivel de las raíces de los dientes, siempre se indica la eliminación del mismo para evitar que la enfermedad periodontal continúe presente y se agrave.
¿Cómo se quita la periodontitis?
El curetaje dental o el raspado y alisado radicular, es decir, el tratamiento periodontal contempla las siguientes fases:
- La eliminación del sarro de manera manual o ultrasónica, retirando las bacterias adheridas al esmalte y/o cemento dental.
- La limpieza y pulido de los dientes para conseguir una superficie completamente lisa, de forma que no existan zonas rugosas donde se pueda generar una acumulación de placa bacteriana por adhesión repetida de bacterias. En este paso, también se eliminan las manchas o tinciones que se hallan sobre los dientes.
En ocasiones, cuando la enfermedad periodontal se encuentra generalizada, para el tratamiento de la periodontitis se indica en el paciente el raspado y alisado radicular por cuadrantes. De esta forma, se llevará a cabo en varias sesiones por zonas de dientes, hasta la completa eliminación del cálculo.
Referencias:
