Com tractar una periodontitis en nens i joves?
Quin és el millor tractament per a la periodontitis?
El tractament de la periodontitis és necessari quan existeix una infecció bacteriana dels teixits tous de sustentació de la dent, la qual produeix pèrdua d’os i una retracció de les genives.
A continuació, descriurem què és una periodontitis en nens o joves i en què consisteixen els tractaments de periodòncia. A més, explicarem quan és necessari desenvolupar diferents fases per a un tractament òptim de la periodontitis depenent del cas concret.
Què és una periodontitis en nens i adolescents?
La periodontitis és una malaltia periodontal que cursa amb una inflamació del periodonto. Primer, aquest problema de salut bucal comença com una gingivitis (inflamació de les genives) i, després, pot progressar a una periodontitis o infecció bacteriana en les superfícies dentàries coronals i teixits de la base de les dents. Per això, són importants la neteja dental i l’ús de fil dental per a l’espai entre les dents. Així, s’evitaran els factors de risc com la placa bacteriana i la inflamació de les genives.
Quins són els símptomes de la periodontitis?
Cal aclarir que la característica que diferencia la periodontitis de la gingivitis és l’aparició de la pèrdua d’inserció. Aquesta pèrdua d’inserció que veiem tant en la clínica com en radiografia, determina que es formin bosses periodontals. Com a resultat, perdrem inserció de geniva i d’os (els veurem més a baix, amb una recessió de tots dos), la qual cosa acabarà aconseguint que existeixi mobilitat de les dents, perquè hi ha menys teixit ossi i gingival que ho aguanta.
Per això, és molt important que quan detectem càlcul sobre les superfícies de la corona o de l’arrel, ho eliminem perquè no degeneri en una periodontitis avançada.
Què és el curetatge dental?
Moltes famílies es pregunten què és el curetatge dental, conegut popularment com “curetatge de les genives”. En resum, aquest és un procediment pel qual s’elimina el càlcul (conegut com a “carrall”) de les superfícies dentàries coronals, amb l’objectiu d’alliberar aquestes zones dels bacteris que provoquen la malaltia periodontal.
Com es realitza un curetatge dental?
Quan existeix una gran quantitat de càlcul, el odontopediatra (és a dir, l’especialista en periodòncia) indicarà la realització d’una tartrectomía o curetatge dental per a la seva eliminació. Així, aquest procediment impedirà que la malaltia periodontal inicial (gingivitis) acabi donant lloc a una patologia més greu amb pèrdua de geniva i os (periodontitis).
En qualsevol cas, serà el dentista infantil qui valori al pacient i estipuli el tractament mitjançant una profilaxi dental, curetatge dental per quadrant, raspat i allisat radicular o altres tècniques quirúrgiques per al tractament de la periodontitis. De la mateixa manera, hi ha ocasions que es necessita aplicar anestèsia local.
Quant temps es triga a fer un curetatge?
El temps de tractament d’un curetatge dental difereix entre cada pacient. És a dir, depèn de la quantitat de placa bacteriana o càlcul, el grau de la malaltia periodontal, la dificultat que suposi per al nen o jove i la quantitat de tincions que hi hagi sobre les superfícies dentàries.
A vegades, segons les necessitats del pacient, es decideix realitzar un curetatge dental per quadrants, és a dir, per grups de dents, eliminant la placa en diverses sessions.
Què passa després d’un curetatge dental?
Després d’un curetatge dental, en molts casos el dentista infantil col·locarà fluor en vernís o gel per a augmentar la resistència de l’esmalt. En aquest cas, el pacient passarà a ser controlat per l’odontopediatra pels temes de periodòncia o per l’higienista dental per a revisar la seva evolució.
Quan s’ha de realitzar un raspat i allisat radicular?
L’odontopediatra o dentista infantil indicarà el moment en el qual s’ha d’efectuar el raspat i allisat radicular. No obstant això, davant la presència de càlcul a nivell de les arrels de les dents, sempre s’indica l’eliminació del mateix per a evitar que la malaltia periodontal continuï present i s’agreugi.
Com es treu la periodontitis?
En primer lloc, el curetatge dental o el raspat i allisat radicular, és a dir, el tractament periodontal contempla les següents fases:
- L’eliminació dels dipòsits de càlcul de manera manual o ultrasònica, retirant els bacteris adherits a l’esmalt i/o ciment dental.
- La neteja i poliment de les dents per a aconseguir una superfície completament llisa, de manera que no existeixin zones rugoses on es pugui generar una acumulació de placa bacteriana per adhesió repetida de bacteris. En aquest pas, també s’eliminen les taques o tincions que es troben sobre les dents.
En segon lloc, a vegades, i quan la malaltia periodontal es troba generalitzada, per al tractament de la periodontitis s’indica en el pacient el raspat i allisat radicular per quadrants. D’aquesta manera, es durà a terme en diverses sessions per zones de dents, fins a la completa eliminació del càlcul.
Referències:
